不孕症要做哪些检查

不孕症（infertility）是指生育年龄妇女，有正常性生活，同居一年或一年以上未采取任何避孕措施而没有成功获得临床妊娠，是影响男女双方身心健康的世界性问题。不孕症不是一种独立性疾病，而是由多种疾病或因素造成的结果，因此不孕症的诊断主要是通过不孕症检查，寻找不孕的原因。

病史

详细的病史询问，是否有闭经、月经稀发或经量减少、不规则阴道出血或单纯不育。婚育史应包括妊娠史、不育时间、性交频率、人工流产、中期引产、宫外孕史。既往史应注意询问以往手术史、结核及其他疾病史及精神上打击、生活方式的改变、药物史等。

体格检查和盆腔检查

应特别注意患者体重指数、甲状腺、乳腺情况及毛发分布，挤压乳房看有无乳汁分泌。盆腔检查包括：子宫大小、位置，子宫颈有无糜烂、阴道感染，附件有无肿物、增厚及压痛。

临床试验观察

包括基础体温、子宫颈黏液、阴道涂片及月经第一天(12～24小时内)取内膜活体检查等，简易可行，这些检查用以了解卵巢有无排卵功能，但结果只能代表靶器官对雌、孕激素的生物学反应，不能完全代表有无排卵。

基础体温（BBT）

正常月经周期大都为28天左右，月经周期长短的差别主要取决于卵泡期的长短。排卵一般在月经周期第14天，黄体期应持续（14±2）天。每天起床前在安静状态下测试体温，温度计置于舌下5～10分钟，记录体温，将每天体温连线，如呈双相（即排卵后体温上升0.3～0.6℃），提示有排卵。

子宫内膜活体检查

月经来潮日12～24小时内进行宫内膜组织检查，以便判定卵巢功能及排除子宫内膜结核等病变。如为分泌晚期变化，提示本周期有排卵；如仍为增殖期，提示本周期无排卵。如子宫内膜腺体分泌不足，腺体与间质不同步提示黄体功能不足。

宫颈黏液检查

目前临床已采用不多，包括宫颈黏液结晶检查和宫颈黏液拉丝试验。

基础激素水平测定

一般在排卵异常或高育龄妇女（＞35岁）中进行，包括月经第2～4天的FSH、LH、E2，可反映卵巢的储备功能和基础状态，TSH反映甲状腺功能，PRL反映是否存在高泌乳素血症，T反映是否存在高雄激素血症等内分泌紊乱导致的排卵障碍。

B超监测卵泡发育及排卵

一般于月经周期第8天开始，监测优势卵泡的增长速度和有无排卵，当卵泡直径接近18～22mm时排卵，卵泡消失或缩小；子宫直肠窝出现液体。如优势卵泡不破裂而突然增大，可能是LUFS，如逐步缩小则可能为卵泡闭锁。

生殖免疫检查

包括精子抗原、抗精子抗体、抗内膜抗体检测，有条件者可进一步做体液免疫检查（包括CD50、IgG、IgM等）。

输卵管通畅试验

主要有子宫输卵管通液术、子宫输卵管X线造影、子宫输卵管超声造影。子宫输卵管通液试验是一种简单廉价的方法，但准确性不高。子宫输卵管X线造影一般是在月经干净后3～7天进行，观察造影剂注入子宫和输卵管的动态变化；注意宫腔的形态位置，输卵管的走形、形态、位置；以及盆腔内造影剂的弥散情况。子宫输卵管超声造影是通过向宫腔注液或造影剂，可在超声下观察子宫腔的形态和占位，同时观察输卵管的通畅情况。

宫腔镜诊断

宫腔镜检查是宫腔内病变诊断的“金标准”。它可以观察宫腔形态、内膜色泽和厚度、双侧输卵管开口，及时发现宫腔内引起不孕的病变，如宫腔粘连、子宫黏膜下肌瘤、宫内膜息肉、子宫纵隔等。联合腹腔镜时可以在输卵管内口插管，注射亚甲蓝以判断输卵管通畅程度。

腹腔镜诊断

诊断与手术同时进行，用于盆腔情况的检查、诊断，直视下观察子宫附件的大小形态、输卵管形态以及有无盆腔粘连，可以同时进行腹腔镜粘连分离术和异位病灶电灼术、子宫肌瘤剔除术等。输卵管通液试验可在直视下观察输卵管形态、通畅度以及周围有无粘连。

试管婴儿技术是治疗不孕症最确切、最可靠的方法之一，但“泰国试管婴儿”可帮助哪些患者，估计这个问题很多人都不知道，所以今天小编帮大家罗列出适合做试管婴儿的患者。

让我们先来了解“试管婴儿”可帮助哪些患者：

1、子宫内膜异位症

2、男方和/或女方含抗精子抗体

3、盆腔结核

4、精子数量少，活动力差、射精异常或无精症

5、卵巢功能衰竭或无子宫

6、炎症引起的输卵管阻塞或通而不畅

7、输卵管因素导致不孕

8、由于宫外孕而切除双侧输卵管

9、输卵管结扎术后

10、不明原因不孕

孕*旅温馨提示：为了早日圆抱子之梦，该去做的时候就去做，该用“试管”时就用“试管”，切莫因为不了解，而辗转多家医院求治后发现钱用了不少，却毫无成果，还耽误了最佳治疗时机哟。

如何诊断不孕症

不孕不育想必大家并不陌生，为了女性们的健康着想，及时的检查治疗才是我们恢复健康的关键，不孕不育会对女性的健康造成巨大的危害，如何诊断不孕症呢？就让倍领安全网的小编和你一起去了解一下吧！

结婚2年以上，或曾孕育2年以上，未避孕而不受孕。根据引起不孕原因的不同，可伴见月经失调、痛经、带下异常、盆腔炎症、内分泌失调等症状。

诊断：结婚1年以上，或曾孕育后2年以上，配偶生殖功能正常，性生活正常，未采取任何避孕措施而不受孕者，即可诊断为不孕症。

此外，通过全面的检查找出不孕的原因，即病因诊断，是治疗本病的关键。女方检查包括：详细询问病史，全面体格检查，卵巢功能测定，输卵管通畅试验，性交后试验，宫颈黏液、精液相合试验，腹腔镜，官腔镜检查等。以上检查需按计划、有步骤地进行。

以上就是倍领安全网小编为您提供了关于如何诊断不孕症的解答，希望我的解答对您有所帮助！想要了解更多关于大龄男女备孕注意事项和备孕安全小知识及孕婴安全小知识请您多多关注倍领安全网吧！